循環器内科
循環器内科

循環器内科では、心臓や血管の病気を専門的に診療します。
当院では狭心症・心筋梗塞、心臓弁膜症、心不全、不整脈などの心臓の病気や、動脈硬化症、動脈瘤、下肢静脈瘤などの血管の病気に幅広く対応しています。
循環器疾患は原因となる生活習慣病(高血圧、脂質異常症、糖尿病など)や喫煙習慣などを総合的に管理しながら治療を行うことが大切です。当院では循環器疾患の予防と早期発見、診断と治療、慢性期における再発防止や心臓血管手術後のアフターフォローなど、高次医療機関と密に連携をとりながら、専門的診療を行います。
こちらは現在準備中です。
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心臓の壁を構成している筋肉(心筋)に血液を流している血管のことを冠動脈といいますが、この冠動脈がいわゆる動脈硬化などによって狭くなると、心筋に送られる血液量が不足します。このときに起こる痛みが狭心症の痛みです。この痛みは、主に「胸を締め付けられるような」であるとか、「左肩や左腕をつかまれるような」といった表現で自覚されていますが、首や歯の痛みとして自覚されることもあります。労作性狭心症では、安静にしている時には症状がなくても、歩いたり、階段を上ったりといった運動によって心臓に負荷がかかった時に、このような痛みの症状が出ます。痛みは多くの場合数分までで、安静にすることによっておさまります。安静時狭心症は、主に就眠中や明け方などに胸が苦しく押さえつけられたような発作が起こります。多くの場合、冠動脈が一過性に痙攣(けいれん)を起こして収縮し、心筋への血流が一時的に途絶えるために生じると考えられており、冠攣縮性狭心症ともいいます。これらの症状がある場合には、まずは血液検査や心電図、超音波検査などで心臓や血管の状態を評価し、狭心症の可能性が高いと判断された場合は、より詳細な検査によって診断することが可能な連携する高次医療機関をご紹介させていただきます。
心筋梗塞とは、冠動脈が完全に詰まってしまうことで心筋への血液の流れが途絶してしまい、心筋が壊死してしまう病気です。血液の塊やコレステロールや脂肪の塊が冠動脈を塞いでしまうことで起こります。症状は、突然胸が焼けるように苦しくなり、締め付けられるような痛みが現れます。冷や汗が出たり、吐き気があったりすることもあります。狭心症と違ってこの症状は長く続き、数時間に及ぶこともあります。心筋の一部が完全に壊死してしまうとその範囲の心臓の働きが損なわれ、広い範囲に及ぶような重症の場合には生命に関わる事態に結びつきます。心筋梗塞はこのように緊急性の非常に高い病態ですので、出来るだけ速やかな診断と治療が必要となります。当院では、急性の心筋梗塞が疑われるようなご病状の患者様には、速やかに連携する高度医療機関への連絡を取り、救急搬送の手配をさせていただきます。
心臓は4つの部屋で構成されていますが、血液の流れを一方向に保つためにそれらの部屋の境界や出口には弁がついています。心臓弁膜症とはこれらの弁の機能に問題があるために、心臓に過大な負荷がかかっている状態をいいます。大きく分けて、弁の開きが悪くなり血液の流れが妨げられる「狭窄症」と、弁の閉じ方が不完全なために血流が逆流してしまう「閉鎖不全症」があります。どの弁にこれらの障害が生じているかによって症状に違いがありますが、典型的には息切れや疲労感、体のむくみなどであり、重症の場合は意識を失うことなどもあります。息切れや疲労感などは、加齢に伴う体の変化との区別がつかなかったり、症状に合わせて日常の行動を無意識に手加減したりすることもあるため見逃されがちです。健康診断で心臓の雑音を指摘されて、初めて診断がつくというようなこともありがちです。当院では、レントゲンや心エコー検査によってこれらの心臓弁膜症の診断と評価をさせていただき、障害の程度に合わせて内服薬での治療を行ったり、必要に応じて高次医療機関へのご紹介をさせていただいたりします。気になる症状があるときには遠慮なくご相談ください。
心臓は通常規則正しいリズムで動いています。運動したときに脈が速くなったりすることは正常の体の反応ですが、必要以上に脈が速くなったり、逆に遅すぎたり、あるいは不規則なリズムになってしまったりする状態を不整脈と呼んでいます。不整脈には、動悸や脈が飛ぶといったような自覚症状があることもあれば、まったく気付かないで健康診断などではじめて指摘される場合も多くあります。また、治療の必要のないものから、お薬の内服が日ごろから必要なもの、専門医療機関での高度な治療が必要なものまで様々です。不整脈によっては心不全や失神発作を起こしたり、脳梗塞を併発したりするものもありますから、きっちりとした診断と治療を行うことが大切です。
心不全とは、特定の病気ではなく様々な原因によって心臓の働きが悪くなり、様々な症状を来している状態をいいます。心臓は全身に血液を送り出すポンプの働きをしていますが、心筋梗塞や心臓弁膜症、不整脈、種々の生活習慣病などによってこのポンプの働きに障害が生じます。心臓の機能に障害をきたすと、全身への血液の流れが滞り、息切れや呼吸困難、全身のだるさ、むくみなどが症状として現れたり、腎臓や肝臓を代表とする重要な内臓の機能に障害が及んだりします。このような状態を、心不全と呼んでいます。心不全は、比較的短期間に症状が進行し高度な治療を必要とすることが多い「急性心不全」と、日ごろから常にある程度の症状を有し、薬物治療や生活習慣によるコントロールが必要とされる「慢性心不全」に分けられます。当院では、心不全をうたがう症状に対して、原因となる病気の診断と治療をさせていただき、必要に応じて連携する高度医療機関のご紹介もさせていただきます。少しでも気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。
動脈硬化によって足への血液の流れが悪くなる病気です。症状としては、足の温度が冷たく感じ、歩くとふくらはぎなどに痛みを感じることが多く、重症化すると安静にしていても痛みを感じたり、足の皮膚に潰瘍ができたり指先が壊死してしまうことになります。治療としては、薬物療法やカテーテル治療、手術などがありますが、何より予防することが大切で、日ごろから動脈硬化の原因となるような肥満・高血圧・糖尿病・喫煙習慣などを改善しておくことが必要です。閉塞性動脈硬化症を発症した場合には、下肢動脈だけでなく全身の血管も動脈硬化が進んでいる可能性が高いので注意が必要です。当院では、手足の血圧測定検査などを通じて動脈硬化の程度を評価させていただき、日常診療につなげていきます。
静脈といわれる血管には、血液が逆流することを防ぐための弁があります。足の静脈で皮膚の表面近くを走行している血管の弁が壊れてしまい、血液が逆流して血管が拡張してしまうことが下肢静脈瘤の原因です。症状としては、見た目に血管が浮き出ているだけでなく、足のだるさや、夜間に足がつったり、重症となると皮膚の色が悪くなったり潰瘍が出来たりします。当院ではエコーなどで血管の状態を評価させていただき、適切な治療を提案させていただきます。病状が軽い場合は、ストッキングを履いたりすることで対応しますが、重症になると手術が必要ですので、連携する高度医療機関をご紹介させていただきます。
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